Untitled Document
 
Untitled Document
Application for Admission

PLASE FILL IT ALL
IF YOU HAVE REGISTERED BEFORE, PLEASE CHECK WITH THE RECEPTIONIST
กรุณากรอกรายละเอียดในใบสมัครให้ครบทุกช่อง
ถ้าเคยลงทะเบียนเรียนแล้ว กรุณาอย่ากรอกใบสมัครใหม่ โปรดสอบถามเจ้าหน้าที่
 

วันที่สมัครหรือกรอกข้อมูล / Date of Apply

วันที่ / Date    18/05/2013

ข้อมูลผู้สมัคร / Personal Information
คำนำหน้า / Title นาย / Mr. นางสาว / Miss นาง / Mrs. **
ชื่อ-นามสกุล ภาษาอังกฤษ / Name in English
   English First Name ** English Last Name **
ชื่อ-นามสกุล ภาษาไทย  
   ชื่อ นามสกุล
       
   วันเกิด / Date of Birth** (dd/mm/yyyy) *ปี ค.ศ.
   เบอร์โทรศัพท์ / Telephone Number Home / โทรศัพท์บ้าน
 Office / ที่ทำงาน
 Mobile / มือถือ **
   E-mail Address ** สัญชาติ / Nationality **
   เลขประจำตัวประชาชน Passport No.

ท่านต้องการสอบวัดระดับในวัน และเวลาใด / Requested Time for Placement Test
*กรุณาเช็ครอบสอบได้ที่ลิงค์ของแต่ละสาขา / Please check Placement test schedule from website of AUA branches
   วันที่ / Date ** (dd/mm/yyyy) *ปี ค.ศ.  
   เวลา / Time ** (hh.mm เช่น 07.30 หรือ 19.30)  
   สาขา / Branch **  

ที่อยู่ปัจจุบัน / Mailing Address		    
   เลขที่ / No. หมุ่บ้าน,คอนโด / Condo. Apt. Bldg.
   ซอย / Soi ถนน / Road
   แขวง / ตำบล / Tumbon เขต / อำเภอ / Amphur
   จังหวัด / Province รหัสไปรษณีย์ / Zipcode
   ภูมิลำเนาเดิม / Place of Birth แขวง / ตำบล / Subdistrict
 เขต / อำเภอ / District
 จังหวัด / Province
   ชื่อ-นามสกุลบิดา / Father's Name ชื่อ / First Name
 นามสกุล / Last Name
 อาชีพบิดา / Father's Occupation
   ชื่อ-นามสกุลมารดา / Mother's Name ชื่อ / First Name
 นามสกุล / Last Name
 อาชีพมารดา / Mother's Occupation
บุคคลที่สามารถติดต่อได้ยามฉุกเฉิน / Emergency contact person
   ชื่อ-นามสกุล / Full Name เบอร์โทร / Telephone

ประวัติการศึกษา / Educational Record
จบการศึกษาชั้น / Graduating level
    มัธยมศึกษาตอนต้น / Junior High School มัธยมศึกษาตอนปลายหรือเทียบเท่า(ปวช.) /
Senior High School (vocational certificate)
    ปวส. / High Vocational Certificate ปริญญาตรี / Bachelor's Degree
    ปริญญาโทหรือสูงกว่า / Master's Degree or Higher
   จากสถาบัน / Institution ปีที่จบการศึกษา / Year (ค.ศ.)
กำลังศึกษาอยู่ / Studying at      
   มหาวิทยาลัย วิทยาลัยหรือโรงเรียน /
   Institution		 ชั้นปี / Year
   คณะหรือแผนก / Faculty or Section    

สถานที่ทำงาน / Place of employment
   ชื่อสถานที่ทำงาน / Company name
   ที่อยู่ที่ทำงาน / Company's Address
   อายุงาน (ปีและเดือน) /
   Term of Employment 		ตำแหน่ง / Title or Position
   อาชีพ / Occupation **

ต้องการเรียนหลักสูตร / Requested Course
*กรุณาเช็คหลักสูตรได้ที่ลิงค์ของแต่ละสาขา / Please check Courses from website of AUA branches
Regular Course
  วันธรรมดา 6 สัปดาห์ / Weekday (6 weeks) วันธรรมดา 3 สัปดาห์ / Weekday (3 weeks) วันเสาร์ วันอาทิตย์ / Weekend
Special Courses ระบุ *Name of Course
  วันธรรมดา 6 สัปดาห์ / Weekday (6 weeks) วันธรรมดา 3 สัปดาห์ / Weekday (3 weeks) วันเสาร์ วันอาทิตย์ / Weekend
Academic English Program(AEP)      
  เคยเป็นนักเรียน Regular หรือ Special Courses หรือไม่ / Have you ever studied Regular or Special Courses before?
  เคย / Yes ไม่เคย / No
  คุณได้มีการวางแผนที่จะไปต่างประเทศหรือไม่ / Are you planning to go aboard?
  ใช่ / Yes ไม่ใช่ / No
   เวลา / Time (hh.mm เช่น 07.30 หรือ 19.30)
   *กรุณาเช็คเวลาเรียนได้ที่ลิงค์ของแต่ละสาขา / Please check Class Times from website of AUA branches
 
   คุณรู้จัก A.U.A. ได้อย่างไร / How do you know A.U.A.?
   คุณเรียนภาษาอังกฤษเพื่ออะไร / Learn English for เรียน / Studying
    อื่นๆ / Other




 
Untitled Document
AUA Language Center 21st Floor, Chamchuri Square, 319 Phyathai Road, Patumwan, Bangkok 10330, Thailand Tel. +66 2 657 6411-7
Copyright 2010. All rights reserved.